盐酸环丙沙星

盐酸环丙沙星 拼音名：Yansuan Huanbingshaxing

英文名：Ciprofloxacin Hydrochloride

英文别名： 1-Cyclopropyl-6-fluoro-1,4-dihydro-4-oxo-7-（1-piperazinyl)-3-quinolinecarboxylic acid hydrochloride

中文名称： 盐酸环丙沙星

中文别名： 盐酸环丙沙星；

【禁忌症】 对该品及喹诺酮类药过敏的患者禁用。

【用法用量】 ⑴成人常用量：一日0.5～1.5g；分2-3次。⑵骨和关节感染：一日1～1.5g，分2—3次，疗程4～6周或更长。⑶肺炎和皮肤软组织感染：一日l～1.5g，分2～3次，疗程7～14日。⑷肠道感染：一日1g，分2次，疗程5～7日。⑸伤寒：一日1.5g，分2—3次，疗程10～14日。⑹尿路感染：急性单纯性下尿路感染，一日0.5g，分2次服，疗程5～7日；复杂性尿路感染，一日lg，分2次，疗程7～14日。⑺单纯性淋病：单次口服0.5g。

【贮藏方法】 遮光，密封保存。

该品为白色或微黄色结晶性粉末；几乎无臭，味苦。

该品在水中溶解，在甲醇中微溶，在乙醇中极微溶解，在氯仿中几乎不溶，在氢氧化钠试液中易溶。

用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、伤寒、骨和关节感染、皮肤软组织感染、败血症等全身感染。

用于敏感菌引起的1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠埃希菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。【化学成分】 盐酸环丙沙星。其化学名称为：l-环丙基-6-氟-1，4.二氢.4.氧代-7-（1-哌嗪基）-3-喹啉羧酸盐酸盐 分子式：C17H18FN3O3·HCl·H2O。

该品具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸橼酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。该品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体、军团菌亦具良好作用，对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。环丙沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

1尿碱化药可减少该品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。

2含铝或镁的制酸药可减少该品口服的吸收，建议避免合用。不能避免时应在服该品前2小时，或服药后6小时服用。

3该品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。

4环孢素与该品合用时，其血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。

5该品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。

6丙磺舒可减少该品自肾小管分泌约50%，合用时可因该品血浓度增高而产生毒性。

7该品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，并可能产生中枢神经系统毒性。

8 去羟肌苷（DDI）药可减少该品的口服吸收，因其制剂所含的铝及镁，可与该品螯合，故不宜合用。

1胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。

2中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。

3过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。

4偶可发生：

⑴癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。

⑵血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。

⑶结晶尿，多见于高剂量应用时。

⑷关节疼痛。

5少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

1 由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。

2 该品宜空腹服用，食物虽可延迟其吸收，但其总吸收量（生物利用度）未见减少，故也可于餐后服用，以减少胃肠道反应；服用时宜同时饮水250ml。

3 该品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。

4 肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。

5 应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用该品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。

6 肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。

7 原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。

开放分类：药品